Un cappello ginocchio dislocato è quando l'osso a triangolo che copre il ginocchio (patella) si muove o scivola fuori luogo. Il problema si verifica normalmente verso l'esterno della gamba. Vedi dislocazione
Un esame vascolare attento è essenziale, in quanto la lesione arteriosa popliteale si verifica nel 7-45% di tutte le dislocazioni al ginocchio. L'arteria popliteale può essere danneggiata gravemente in entrambe le dislocazioni chiuse e aperte, e tale lesione deve essere esclusa in ginocchio che si è spostata spontaneamente. È necessaria la palpazione del pedis dorsale e delle arterie tibie posteriori con la valutazione del ricaricamento capillare. La presenza di impulsi normali non esclude la presenza di lesioni vascolari significative. La lesione nervosa peroneale coesistente si verifica nel 25-35% dei pazienti e si manifesta con una diminuzione della sensazione al primo spazio web con la dorsiflessione compromessa del piede
Cause
La dislocazione può anche verificarsi come conseguenza diretta della lesione. Quando è dislocata, il tappo del ginocchio può scivolare lateralmente e intorno all'esterno del ginocchio
Le prime volte si verifica, ti senti dolore e non riesci a camminare. Tuttavia, se le dislocazioni continuano a verificarsi e non vengono trattate, si può sentire meno dolore e avere meno disabilità immediata. Questo non è un motivo per evitare il trattamento. La rottura del ginocchio danneggia il giunto del ginocchio.
Sintomi e segni
Il gonfiore e lo spasmo muscolare progresso durante le prime ore. Con scatti secondari, il dolore è tipicamente moderato o grave. Con sprains di 3 ° grado, il dolore può essere lieve, e sorprendentemente, alcuni pazienti possono camminare a parte. Un pop acustico suggerisce una lacrima anteriore crociata, ma è raro. Un effusione suggerisce lesioni al crociante anteriore e eventualmente altre strutture intra-articolari. Tuttavia, con gravi lacrime di 3 ° grado del legamento collaterale mediale o del crociato anteriore, non si può vedere l'effusione, poiché queste lacrime possono portare ad una capsula articolare aperta, permettendo al sangue di uscire dal giunto
Diagnosi
I raggi X possono essere consigliati per vedere come il kneecap si inserisce nella sua scanalatura. Il medico vuole anche eliminare altre possibili cause del dolore, come una rottura nella cartilagine o legamenti del ginocchio. Le seguenti procedure di imaging possono essere utilizzate per vedere come includono:
x-ray – un test diagnostico che utilizza fasci di energia elettromagnetica invisibile per produrre immagini di tessuti, ossa e organi interni sul film.
immagine di risonanza magnetica (MRI) – una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo
Prevenzione
Usa la tecnica corretta quando esercita o si gioca con gli sport. Mantenere la forza e la flessibilità del ginocchio. Alcuni casi di dislocazione del ginocchio potrebbero non essere evitabili, soprattutto se i fattori anatomici ti predispongono alla dislocazione
Trattamento
Non operativa
La cura normale delle dislocazioni patellari, quando non è stato creato un frammento sciolto, è l'immobilizzazione del ginocchio per un breve periodo di tempo (da sette a dieci giorni). Durante questo tempo, il gonfiore è ridotto e il disagio acuto della dislocazione diminuisce. Inizia quindi la mobilizzazione lenta del ginocchio e dell'articolazione patellofemorale e di solito si può prevedere un recupero completo entro un periodo di tre-sei settimane. Questo periodo di tempo si allunga significativamente quando la dislocazione patellare è ricorrente.
Il trattamento iniziale è costituito da un immobilizzatore al ginocchio o da un cilindro, seguito da esercizi gentili da campo di movimento (ROM) attivo. La terapia fisica dovrebbe essere coinvolta per aiutare a riconquistare la forza della gamba e del piede, in particolare i muscoli del quadricipite. Le tecniche di taping sono state esplorate con risultati variabili
Source by peterhutch
